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プロペシア錠

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プロペシア錠について

プロペシア錠はAGA(男性型脱毛症)の治療に用いられる内服薬です。まずはプロペシア錠の特徴についてお伝えします。

プロペシア錠の有効成分は「フィナステリド」

プロペシア錠の有効成分は「フィナステリド」です。フィナステリドには、AGA発症のきっかけとなる「ジヒドロテストステロン(DHT)」の発生を抑制する働きがあります。なお、プロペシア錠は一般名「フィナステリド」としても広く認知されています。

世界60ヶ国以上で使用されているAGA治療薬

プロペシア錠は世界で初めてAGA治療に効果がある薬として開発されました。世界60ヶ国以上で使用されており、最もポピュラーなAGA治療薬といっても過言ではありません。なお、日本で承認されているのはMSD社のプロペシア錠(0.2mg/1mg)とジェネリック医薬品のフィナステリド錠(0.2mg/1mg)のみで、それ以外は認可が出ていません。世界中で偽物のプロペシア錠が作られているため、安心して使用するためにも個人輸入の通販サイトなどで購入せず、必ずクリニックで処方してもらいましょう。

プロペシア錠誕生のきっかけは前立腺肥大症

プロペシア錠はもともと前立腺肥大症の薬として開発されました。頭髪の毛母細胞と同様、前立腺はジヒドロテストステロンの影響を受けてしまうため、フィナステリドの投与によって前立腺肥大症や前立腺がんの改善に効果が期待されたのです。前立腺肥大症・前立腺がんの臨床試験中に患者の薄毛を改善する効果も見られたため、薄毛治療薬としての開発がスタートしました。

そもそもAGAとは

プロペシア錠はAGAの改善に効果が見込まれる治療薬ですが、そもそもAGAとはどのような薄毛症状を指すのでしょうか。AGAの特徴やメカニズムについてお伝えします。

前髪の生え際(M字部分)や頭頂部が薄くなる進行性の脱毛症

AGAは髪の毛の抜け方に特徴があります。前髪の生え際(M字部分)や頭頂部の髪の毛が薄くなっていき、治療しなければどんどん進行してしまうのです。例えば円形脱毛症など他の脱毛症は、治療をしなくても改善するケースがあります。しかし、AGAは治療をしなければゆっくりと脱毛が進み、最終的には側頭部と後頭部の髪の毛以外は全て抜けてしまうのです。そのため、AGAを発症したらすぐに治療を開始する必要があります。

AGAの仕組み・メカニズムについて

AGAの原因は男性ホルモンだと思われている方が多いですが、実際には少し違います。男性の心と体を健康的に保つために重要な男性ホルモン「テストステロン」が、還元酵素「5αリダクターゼ」と結びつき、悪玉男性ホルモン「ジヒドロテストステロン」に変換されることがきっかけでAGAを発症してしまうのです。ジヒドロテストステロンは髪の毛の成長に関わる毛母細胞の働きを阻害するため、髪の毛が十分成長しないうちに抜け落ちてしまいます。これがAGA発症のメカニズムです。

AGAは薬によって進行を食い止めることができる

AGAは一度発症すると自力では改善することができません。しかし、プロペシア錠をはじめとするAGA治療薬によって進行を食い止めることが可能です。日本でAGA治療薬として効果が認められている薬には、プロペシア錠の他にも「ザガーロカプセル(デュタステリド)」や「ミノキシジル」などがあります。なお、ミノキシジルには内服薬と外用薬(塗り薬)があり、外用薬はプロペシア錠やザガーロカプセルと併用することでより高い効果が期待できます。

プロペシア錠の作用と効果

プロペシア錠がどのようにAGAに働きかけるのか、作用機序についてお伝えします。

ジヒドロテストステロン(DHT)の生成を抑える

プロペシア錠にはジヒドロテストステロンの生成を抑える効果があるため、AGAの進行を食い止めることができます。テストステロンが還元酵素5αリダクターゼと結合することでジヒドロテストステロンが生成されますが、プロペシア錠には5αリダクターゼの働きを抑制する作用があるため、ジヒドロテストステロンの生成が阻害されるのです。その結果、ジヒドロテストステロンが生成されなくなり、AGAの進行を抑えることができます。

作用するタイプは「5αリダクターゼⅡ型」

AGA発症に関わる5αリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型の2つのタイプがあります。このうちプロペシア錠が働きかけるのは、頭部に多いといわれる5αリダクターゼⅡ型のみです。患者様ごとにどちらの5αリダクターゼが多く存在するかは異なるため、プロペシア錠を服用しても効果が期待できないケースがあります。その場合はザガーロカプセルなど他のAGA治療薬を服用するか、HARG+®療法のような注射による治療を行うことがあります。なお、HARG+®療法は頭皮に有効成分を注入する方法で、薄毛部分に直接成分を届けるためより高い治療効果が期待できます。

3ヶ月〜半年程度で効果を感じ始めることもあるが、なかなか効果がでないケースも

プロペシア錠は早い方で3ヶ月ほど、一般的には半年程度で効果が現れるといわれています。しかし、服用を続けても効果がなかなか現れず、AGA治療を諦めてしまう方も多いのです。しっかりと効果を出すためには用法・用量を守って正しく服用する必要がありますが、それでも効かない場合は治療方法が合っていないのかもしれません。

注射による治療(HARG+®療法)と組み合わせると効果的

AGA治療には内服薬や外用薬による治療の他に、注射によるHARG+®療法があります。HARG+®療法は頭皮に直接有効成分を注入するため、必要な箇所に必要な成分を届けることができ、高い薄毛改善効果が見込まれます。また、プロペシア錠などの内服薬と併用できるのも特徴です。早く効果を実感したい、内服薬だけでは抜け毛が減らない、服用から半年経っても効果なしといった方が、HARG+®療法に切り替えられることもあります。
なお、HARG+®療法は限られた医療機関でしか受けられません。当院ではお取り扱いがございますので、内服薬では抜け毛が止まらないとお悩みの方は当院までご相談ください。

施術の流れ

カウンセリング~診察

患者様のお悩みやご希望をお伺いし、頭髪の状態を拝見いたします。施術方法を決定した上で治療費用のお見積りをいたします。

処方

プロペシア錠を処方いたします。

次回ご予約

プロペシア錠は毎日服用いただくお薬のため、お薬がなくなる頃に再度受診いただきます。

施術詳細

施術詳細についてお伝えします。

服用後の経過

プロペシア錠の効果を感じるまでの期間は上記の通りです。服用から3ヶ月ほどで抜け毛の減少や産毛が生えているのを実感でき、半年ほどで薄毛の改善効果が期待できます。1年ほど経つと明らかに毛髪のボリュームを感じられることが多いです。
ただし、効果を実感するタイミングには個人差があるため、最低でも半年程度は服用を続けましょう。それ以上服用しても効果が見られない場合は、薬が合っていない可能性があるため当院までご相談ください。別の施術方法をご提案する場合があります。

服用方法

プロペシア錠の飲み方は1日1回1錠服用です。いつ飲むかの指定は特にありませんが、飲み忘れを防ぐためにも飲む時間は決めておくとよいでしょう。プロペシア錠は24時間作用する薬のため、24時間空けて服用するのが理想です。例えばプロペシア錠を昼食後に服用し、翌日は夕食後に服用してしまうと、服用から24時間経過しているため薬の効いていない時間ができてしまいます。そのため、朝食後や昼食後など決まった時間に服用しましょう。
ただし、アルコールを摂取する可能性がある場合は夕食後の服用を避けてください。プロペシア錠は肝臓に負担がかかるため、アルコールと同時に摂取することで負担が大きくなってしまいます。また、1mgのプロペシア錠を割る(0.5mgにして飲む)、2日に一回(一日おき)にして飲むなど、服用方法を自己判断で変えないようにしてください。

副作用・リスク

  1~5%未満 1%未満 頻度不明
過敏症     そう痒症、じん麻疹、発疹、血管浮腫(口唇、舌、咽喉及び顔面腫脹を含む)
生殖器 リビドー減退 注1) 勃起機能不全 注1) 、射精障害 注1) 、精液量減少 睾丸痛、血精液症、男性不妊症・精液の質低下(精子濃度減少、無精子症、精子運動性低下、精子形態異常等) 注2)
肝臓     AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇
その他     乳房圧痛、乳房肥大、抑うつ症状、めまい

注1) 市販後において、投与中止後も持続したとの報告がある。
注2) 本剤の投与中止後に、精液の質が正常化又は改善されたとの報告がある。

プロペシア錠の副作用には上記のような症状が挙げられます。性欲の低下やEDなど、男性機能に関する副作用などが比較的多いです。他にも重大な副作用として肝機能障害(頻度不明)があります。

注意点

  • プロペシア錠の効果を実感するためには半年以上継続して服用してください。
  • プロペシア錠服用中は献血ができません。献血する場合は1ヶ月前からプロペシア錠の服用を中止してください。
  • プロペシア錠を服用中に前立腺がんの検査を受ける場合は必ず医師に報告してください。検査で測定するPSA値が通常よりも低くなってしまうからです。
  • 20歳未満の服用は安全性が確認されていません。
  • プロペシア錠の主成分フィナステリドは経皮吸収される成分です。妊娠中または妊娠の可能性のある女性が触ると、お腹の中の男性胎児に悪影響を及ぼす可能性があるため触れないようにしてください。なお、プロペシア錠はコーティングされているため通常の取り扱いでは問題ありませんが、割ったり砕いたりすることで経皮吸収されてしまいます。

施術を受けられない人

  • プロペシア錠に対して過敏症や既往歴のある方
  • 妊娠中または妊娠の可能性のある方
  • 授乳中の方
  • 20歳未満の方

HARG+®療法の料金

施術内容 料金 備考
診察料 初診 5,500円  
再診・再処方料 0円
プロペシア
(抜け毛治療)
約1か月分28錠 8,250円  
約3か月分84錠 23,100円
(1ヶ月あたり7,700円)

※表示価格は全て税込価格となっています。
※料金は予告なく変更する場合がございます。

プロペシア錠のよくある質問

プロペシア錠は薬局で買えるのでしょうか?
プロペシア錠は医師の診察・処方が必要な薬のため、薬局やドラッグストアなどの市販では購入できません。クリニックを受診し医師に処方してもらうようにしましょう。
プロペシア錠は個人輸入の通販サイトで購入しても問題ないですか?
プロペシア錠は薬局やドラッグストアでは購入できませんが、個人輸入の通販サイトでは購入できる場合があります。しかし、個人輸入の通販サイトには偽物が多く、服用しても効果を得られなかったり、重篤な副作用が生じたりする危険性があるのです。また、医師の処方する薬でない場合、万が一副作用が生じても医薬品副作用被害救済制度が適用されず、副作用によって生じた治療費や入院費などが全て自己負担になってしまいます。値段が安いからといって、安易に個人輸入の通販サイトでプロペシア錠を購入するのではなく、安心して治療をするためにも必ずクリニックを受診しましょう。なお、個人輸入の通販サイトでは「フィンペシア」という名前のジェネリック医薬品が販売されていますが、日本では承認されていない薬のため購入は避けてください。
プロペシア錠の服用中に初期脱毛は起こりますか?
初期脱毛とはプロペシア錠服用後に現れる脱毛のことです。新しく作られた髪の毛が古い髪の毛を押し出すことで生じます。一気に多量の毛が抜けることから、不安になって薬の服用を中止される方がいらっしゃいますが、基本的には一時的な脱毛のため過度な心配はいりません。なお、プロペシア錠を服用していても初期脱毛が起こらない方もいらっしゃいます。
プロペシア錠の効果はいつから感じられますか?
プロペシア錠の効果を感じ始めるタイミングには個人差がありますが、早い方では服用後3ヶ月程度といわれています。ほとんどの場合、服用から半年ほどで効果を実感し始めるでしょう。プロペシア錠は服用後すぐに効果が現れる薬ではないため、しばらく服用を続ける必要があります。思ったような効果が得られない場合は、自己判断で服用を中止するのではなく、必ず医師に相談しましょう。なお、プロペシア錠の服用を半年以上続けても効果が出ない場合は、薬が合っていない可能性があります。その場合は別の治療方法をご提案することがありますので、まずは当院までご相談ください。
M字はげにもプロペシア錠は効果的ですか?
M字はげはAGAの特徴的な症状です。そのため、M字はげにもプロペシア錠は効果が期待できるといえます。M字はげは放置しているとどんどん切れ込みが深くなり治療が難しくなるため、M字はげが気になり出したら早めに当院までご相談ください。
AGA治療にはプロペシア錠の服用だけで十分ですか?
AGA治療はプロペシア錠だけでも効果が期待できますが、ミノキシジルなどの外用薬やHARG+®療法などの注射による治療を併用することでより高い効果が見込まれます。特にHARG+®療法は頭皮に直接成分を注入できるため、より早く高い効果が期待できるでしょう。体の中から治療するプロペシア錠と、体の外から治療するHARG+®療法を組み合わせることで、より効率よくAGA治療を行うことができます。
プロペシア錠服用中に子供ができたのですが問題ありませんか?
プロペシア錠服用中に子作りをしても基本的には問題ありません。プロペシア錠の影響で奇形児が生まれたといった事例の報告もないため、過度なご心配は必要ないでしょう。ただし、妊娠中の女性がプロペシア錠に触れると成分が経皮吸収されてしまい、お腹の中の男性胎児の生殖機能の発達に影響を及ぼす可能性があります。そのため、子作り自体には問題ないものの、妊婦がプロペシア錠に触れないよう十分注意する必要があります。万が一気になる場合は、プロペシア錠の成分は1ヶ月ほどで体内から抜けていくため、子作り開始の1ヶ月前から服用を中断しておくとよいでしょう。その場合は早めに医師に相談しておくと安心です。
プロペシア錠の服用をやめたいのですが、やめた後はどうなるのでしょうか?
プロペシア錠の服用をやめたら再び抜け毛が増えてしまいます。ダイエットのリバウンドのように急激に髪の毛が抜けるわけではありませんが、徐々に抜け毛が増え始めて薄毛が進行してしまいます。毎日服用するのが大変な方は、HARG+®療法のような1ヶ月に1回の施術に切り替えるなどして治療の負担を軽減するのも一つの方法です。
プロペシア錠の0.2mgと1mgの違いを教えてください。
プロペシア錠の0.2mgと1mgの違いは有効成分の濃度です。価格は同じですが、1mgのほうが高い効果が期待できるといわれているため、基本的には1mgのプロペシア錠を処方されることが多いです。ただし、人によって適した濃度のプロペシア錠は異なるため、1mgで多い場合には0.2mgが処方されることもあります。
プロペシア錠に併用禁忌薬はありますか?
プロペシア錠には注意すべき飲み合わせや併用禁忌薬はありません。ただし、抗ウィルス剤・硝酸薬(ニトログリセリンなど)・抗真菌薬(ミコナゾールなど)などとの併用には注意が必要です。これらの薬に限らず、他に薬を服用している場合は必ず医師に申告してください。
プロペシア錠に耐性はありますか?
耐性とは、治療に用いられる薬を長期間使用し続けることで、効果が低下していく現象のことを指します。プロペシア錠は10年20年服用したからとって耐性がつくわけではありません。長期間飲み続けた結果効かなくなってしまったということもないため、安心して服用を続けていただけます。

本ページ監修医師

医療法人社団 美星会
千葉中央美容形成クリニック
総院長  西谷 直輝 総院長のプロフィール

経歴

2000年 東邦大学医学部 卒業
2000年 国家公務員共済組合連合会 虎の門病院勤務
2004年 品川美容外科 入職
2007年 品川美容外科 鹿児島院院長 就任
2012年 品川美容外科 川崎院院長 就任
2013年 オザキクリニック 新宿院院長 就任
2013年 Kanac美容外科皮膚科クリニック 院長 就任
2014年 中央クリニック 入職
2015年 千葉中央美容形成クリニック 開設
2018年 医療法人社団 美星会 理事長 就任
2020年 医療法人社団 美星会 東京表参道BeLumiクリニック 開設

資格・所属学会

日本美容外科学会
日本美容皮膚科学会
日本医学脱毛学会
日本先進医療医師会
アラガン社ボトックス、ヒアルロン酸施術資格
サーマクール認定医
ウルセラ認定医
アルジェネス(ボタニカルフィラー)エキスパート(指導医)
日本医療毛髪再生研究会 理事

アクセス

千葉中央美容形成クリニック〒260-0015
千葉県千葉市中央区富士見2-2-3
吉田興業第一ビル 7F
JR千葉駅東口 徒歩1分
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